خطر انتقال بیماری از فرد مبتلا به فرزندش پنجاه درصد است اما این عدد به معنی آن نیست که شدت ابتلای بیماری را نیز پیش بینی می کند
وقی مشکلاتی که سبب بیماری زایی یا مرگ زود هنگام در نوروفیبروماتوز نوع یک می شود را هم در نظر بگیریم خطر داشتن یک کودک بیمار مبتلا به بیماری از نوع شدید در حدود یک از هر دوازده تولد می شود
هر گاه خانواده ای یک فرزند مبتلا به بیماری داشته باشند باید هم پدر و هم مادر از نظر علائم پوستی یا لیش ندول ها معاینه شوند
ممکن است والدین بیماری نوروفیبروماتوز از نوع سگمنتال یا موزائیک را داشته باشند و در معرض خطر تولد فرزند بیمار دیگری باشند
در مواردی که هیچ علامت بالینی دیده نمی شود شرایط فرزندشان ناشی از موتاسیون است و خطر این که والدین فرزند دیگری بیاورند و او هم مبتلا به نوروفیبروماتوز باشد خیلی کم است، کمتر از یک درصد است
موتاسیون ژن نوروفیبروماتوز نوع یک می تواند در 85 تا 95 درصد افراد مبتلا یافت شود.
ازمایش های قبل از بارداری با استفاده از استخراج عصاره DNA که از پرزهای جفتی و طی امینوستز به دست می آید، مقدور است. بسیاری از افراد مایل به انجام ارزیابی های قبل از بارداری نیستند زیرا در این روش شدت بیماری شناسایی نمی شود.
تشخیص با استفاده از روش ژنتیکی پیش-کاشت نیز مقدور است. مشاوره ژنتیکی قبل از لقاح باید در تمام افرادی که نوروفیبروماتوز دارند صورت گیرد.